《国务院关于实施健康行动的意见》指出,要从以疾病为中心转向以健康为中心。为此,必须加强健康管理,而个人是健康管理的第一责任人,保持健康的生活方式是题中应有之义。最近一项全球研究显示,44%的癌症是由可预防的风险造成的,其中最重要的是喝酒、抽烟和肥胖,这些都可以通过改变生活方式得到控制。
同时,我认为要把衰老和疾病区分开来。我们现在往往把衰老当作疾病治疗,所产生的反作用其实非常明显。
我今年77岁。以我2007年、2010年、2016年、2021年的四次腰椎核磁共振检查结果为例,椎间盘突出、小关节错位、脊椎侧弯等异常呈现进行性加重,我认为主要都是退行性改变,是衰老的表现。尽管有些症状,但不用治疗。
不过,衰老有时候也会演变成疾病。2013年底,我因运动过度导致椎间盘突出和小关节炎症加重,导致压迫神经,右腿肌力降到正常的30%,这就是明显的疾病了。当时我选择保守治疗,症状得到明显控制。糟糕的是我的吸收和消化能力明显下降,人也不断消瘦。老年人一瘦,精力就会大不如前,于是我开始适度运动。
2019年2月25日我做了体质评估,然后在北医三院运动康复师的指导下,开始力量训练。到2019年7月15日,我的骨骼肌从26.7kg增加到28.1kg,体脂率从22.3%下降到20.7%,从精神到体力都有明显改善。我“尝到了甜头”,从那以后,一直坚持运动。现在我每周做三到四次力量训练,今年开始又增加了跑步,健身效果更加显著了。
可以肯定,随着年龄的增长,我的脊柱还会进一步退化,现在体检发现的白内障还会加重,血管斑块还会增加,影像检查可能还会出现新的阴影。衰老不可抗拒,但我相信可以采取积极措施适当延缓衰老速度,提高生活质量。
借此机会,我有几点建议。首先,要广泛动员社会各界加入自我健康管理。北京大学发起了白衣天使体质提升计划,以促进更多医护人员投入健身运动。目前在北大校友基金会的支持下,一些相关设备已经到位,各项工作正在展开。广大医护工作者要率先垂范,增强体质,做健康促进的传播者、示范者和推动者。
其次,要加强健身运动的科学研究。健身锻炼需根据个人的身体状况建立个性化训练方案,并在实践中不断调整优化。为此需要丰富体质评估和检测手段,加强设备创新,以提升健康管理的有效性和持久性。
最后,要大力发展康复医学。目前我国康复医学水平大大落后于发达国家,远不能满足广大人民群众对提升体质和恢复体能的需求。要想扭转这一现状,需改变康复治疗在过去可有可无的边缘状态,提升其在医疗行业中的地位。